Äußerst mobile Prozessabläufe gehören heute im Krankenhaus zum ganz normalen Alltag. Dabei denken wir nicht unbedingt nur an mobile Kommunikation, Schwestern und Pflegepersonal sind keiner Station mehr fest zugeordnet, niedergelassene Ärzte und Spezialisten operieren temporär mit eigenen Teams in den OP Sälen der Häuser, Patienten wechseln nach meist nur kurzer Verweildauer aus der Station in angeschlossene Pflege- einrichtungen, zur EDV und technischen Ab- teilung gehören, vor allem während Inbe- triebnahme und Einführung der oft mehrere hunderttausend Euro teuren, roboterge- stützten Medizintechnik vorübergehend Spe- zialisten, Catering-, Wach- und Reinigungs- dienste sind meistens komplett an externe Dienstleister ausgelagert u.s.w.

Auf den Punkt gebracht, fast alles ist variabel und kaum noch festen Bezugsgrößen zuge- ordnet, dass betrifft selbstverständlich auch umfangreiche Mengen an Investitionsgüter. Die Mitarbeiter stehen immerfort vor einer Herausforderung, diese mobilen Prozessabläufe zu erfassen, zu koordinieren und die eigenen Arbeitsabläufe entsprechend den Anforderungen jeden Tag auf's neue zu optimieren. Diese Tatsachen allein rechtfertigen den Einsatz mobiler Kommuni- kationstechnologie.

Auf dieser Seite wollen wir einen etwas anderen Weg aufzeigen und versuchen in zahlreichen Beispielen zu veranschaulichen, welche Möglichkeiten sich durch die Einführung moderner Informations- und Kommunikationstechnologie auf Basis Voice over Wireless LAN im Gesundheitswesen ergeben und vor allem welche Auswirkungen hinsichtlich zu erwartender ökonomischer Vorteile (RoI) diese haben könnten. Das genau das so wichtig ist, zeigen uns die aktuellen Bilanzdaten aller gesetzlichen Krankenversicherungen in Deutschland: Der mit Abstand höchste aktive Kostensaldo aller zum Stichtag 1.Juli 2011 zugelassenen 154 GKV bezeichnet die Ausgaben im direkten Zusammenhang mit Krankenhausaufenthalten der Versicherten. Es gibt nur eine einzige Position, die bei den meisten GKV's diese Ausgaben noch übertreffen: Der Risikolastenausgleich innerhalb der GKV's, gemessen an der Alterstruktur ihrer Versicherten. Dies ist jedoch eine Verwaltungsposition, deren Sinnhaftigkeit von allen wirtschaftlichen Betrachtungen losgelöst scheint. Es tut uns leid, aber hier können selbst wir nicht helfen ... .

3. Ein Polycom® WLAN Telefon - und Sie wissen sofort wo sich Technik, Patienten oder Mitarbeiter gerade befinden

Mit RTLS (Real Time Location Service) steht Ihnen innerhalb der Technologie von Wireless LAN Netzwerken eine Funktion zur Nutzung zur Verfügung, die es Ihnen ermöglicht, bis hin zu einem Zeitraster von 5 Sekunden auf den Meter genau festzustellen, wo sich mobile Investitionsgüter, Patienten, Schwestern, Pfleger oder Ärzte gerade befinden. Zahlreiche Untersuchungen über die Wirtschaftlichkeit von Produktions- und Ablaufprozessen haben aufgezeigt, dass die Effektivität nicht unwesentlich von der Tatsache abhängig ist, genau darüber Bescheid zu wissen, welche Fachkräfte in welche Prozesse involviert sind oder an welcher Stelle sich die dringend benötigte Medizintechnik gerade befindet.

Es ist lebensnotwendig, genaue Kenntnis der Stand- und Einsatzorte verfügbarer Medizintechnik zu haben.

Dabei denken wir an dieser Stelle noch nicht einmal an Katastrophen Szenarien, wie sie sich auf einer Großveranstaltung am 24. Juli 2010 in Duisburg ereignet haben. Hier hat es 5.600 Patientenkontakte, vom einfachen Pflasterverband bis hin zur Reanimation gegeben. Damit entsprach diese Katastrophe einem Großschadenfall der höchsten Kategorie und es hätte keinesfalls genügt, die 4.000 im Einsatz befindlichen Helfer damit zu beschäftigen, nach verfügbarer Medizintechnik zu suchen. Jeder Arbeitsgang zum Aufspüren bestimmter, dringend benötigter Ressourcen beschäftigt immer mehr als einen Mitarbeiter, dessen Zeit normalerweise höchst Effektiv im Dienste des Patienten und in Kernarbeitsprozesse zur Leistungsabrechnung gegenüber den Leistungsträgern (Beitragszahler, Krankenversicherung, Rentenversicherung) benötigt wird. Nutzen Sie für diese schematischen Prozesse doch einfach die Ihnen zur Verfügung stehende WLAN Informationstechnologie.

Keine Angst, Sie müssen nicht gleich jedes Gerät mit Polycom® SpectraLink® 8400 WLAN Telefonen ausstatten, dafür gibt es spezielle Geräte, auch WLAN Tags genannt. Die Polycom® SpectraLink® 8400 WLAN Telefone sind eher für Human Ressource gedacht ... .

4. Mit Polycom® WLAN Telefonen - Schwesternruf, Notruf und Telemetriealarme anzeigen und Aktionen auslösen

Voice over Wireless LAN ist eine noch vergleichsweise junge Technologie, was jedoch nicht bedeutet, dass Sie auf die Übertragung von Informationen aus allen Bereichen der Medizintechnik, Schwesternrufanlagen, Gebäudeleittechnik, Licht- und Brandmeldeanlagen auf die Displays der Telefone verzichten müssen. Sollten Sie bereits über relativ statische, mobile Informationssysteme aus dem Paging- oder DECT Bereich verfügen, so können wir alle bisherigen Funktionen in identischem Umfang nachbilden. Zusätzlich stehen über die moderne Wireless LAN Infrastruktur interaktive Funktionen wie z.B. die Darstellung von Fieberkurven unter Ausnutzung der grafischen Möglichkeiten der Displays, Rückruf ins Zimmerterminal der Lichtrufsysteme nach dem Empfang eines Schwesternrufes mit anschließender Rufquittierung und löschen der Information im Display der anderen Mitarbeiter, falls das System so programmiert ist, dass die Rufe auf eine Gruppe von Handsets gesendet werden u.s.w. zur Verfügung.

Selbstverständlich beachten wir auch die Tatsache, dass noch nicht alle Hersteller der hier angesprochenen Informations-, Sicherheits- und Notrufsysteme bereits über TCP/IP API's zur Integration in VoIP verfügen. so dass diese vielleicht zukünftig alle Alarme eigenständig programmieren können. Eines ist jedoch sicher, mit XML steht eine allseits übergreifende Sprache zur Verfügung, die zukünftig von allen Anbietern entsprechend den jeweils aktuellen Spezifikationen umgesetzt wird und mit dem erst kürzlich verabschiedeten Internet Adressprotokoll IPv6 wird jede Türklinke eine IP Adresse bekommen können.

Sie sollten bereits jetzt darauf achten, dass jede Neuinvestition in technische Investitionsgüter auch dazu in der Lage ist, alle Geräte mit einer eigenen IP Adresse zu versehen. Nur so ist sichergestellt, dass diese von Ihnen selbst administriert werden können. Der Fachbegriff dazu lautet CUSTOMIZING und dazu benötigen Sie keine properitäre Software mehr. Ein Browser genügt und den gibt es für jedes erdenkliche Betriebssystem und Sie haben Zugriff auf jedes Endgerät. Teilen sich zwei oder mehrere mobile Endgeräte ein und dieselbe IP Adresse, werden Sie immer nur eingeschränkte Möglichkeiten der Konfiguration und Administration haben.

Vorteile durch eine Entscheidung Pro Voice over Wireless LAN

• Keine komplette, eigene und teure Infrastruktur nötig - da WLAN u. U. bereits durch umfangreiche Anwendungen aus Medizintechnik, mobilen Doktor Systemen zur digitalen Visite oder zur Nutzung des Internet am Patientenbett zur Verfügung steht
• Kosteneinsparung durch Übersichtlichkeit in Funktion, Betrieb und Service - ersetzt alle bisher im Einsatz befindlichen funktechnischen Systeme durch ein einziges Gerät, einfache Administration und Konfiguration, Browserkonfiguration.
• Entlastung der Mitarbeiter von schematisch, verwaltungstechnischen Aufgaben - Effektivität und Effizienz mittels Ortung (Location Service) in Echtzeit, der Weitergabe von Informationen zum gegenwärtigen Arbeitsprozess (Presence) von Ärzten, Schwestern und Mitarbeitern der technischen Berufsgruppen, der Nutzung von integriertem Barcodescanner für die Identifizierung der Patienten in Durchlauf einzelner Stationen innerhalb des Hauses, der Verabreichung von Medikamenten etc.
• Mobile Mitarbeiter, mobiles Investitionsgut, mobile Kommunikation - Einsparung durch Reduzierung drahtgebundener Endgeräte auf ein Mindestmaß, Gesprächsqualität und umfangreiche Zusatzfunktionen der Geräte machen es möglich
• Zukunftssichere Investitionsentscheidung - Desorientierten Systeme, Patienten-Begleitmanagement, KIS und SAP® setzen immer mehr auf eine Vielzahl zusätzlicher Informationen, die zum größten Teil völlig automatisiert da gewonnen und verarbeitet werden, wo sie anfallen, am Patienten, an der Medizintechnik oder in der Haustechnik. VoWLAN Telefon und Wireless LAN sind ein notwendiger Überbringer dieser Informationen, wenn sie nicht mehr von Hand eingetragen werden sollen
• Günstige Refinanzierung - Co-Finanzierung durch Zusatzdienstleistungen wie Internet am Patientenbett, Video on Demand etc. ohne weiteres möglich